聚焦老视手术精准诊疗 国内外专家齐聚成都共探中老年眼健康新路径

5 月 24 日，第二届老视矫正 MDT 管理国际高峰论坛在成都成功举办。来自中、美、法、韩等多国数百位眼科权威专家齐聚，围绕老视矫正全球现状、患者需求与技术趋势深入研讨，为中老年眼健康难题提供多学科解决方案。

第二届老视矫正 MDT 管理国际高峰论坛在成都举办

老视已成重大公共卫生问题

超六成患者未获有效矫正

老视即老花眼，是随年龄增长导致眼调节功能衰退的生理性改变。晶状体弹性随年龄下降，变焦能力减弱，进而出现视近模糊、用眼吃力。

数据显示，我国35岁以上人群中，有老视问题者占比56.9%，总数高达3.9亿人；其中52岁以上人群发病率接近100%[1]。预计2030年全球老视人口将达21亿[2]。40-60岁仍处于工作的黄金年龄段，近视力对生活和工作具有重要影响。然而，由于认知不足，我国有67.85%的老视患者尚未得到有效矫正[3]。老视已成为影响数十亿中老年人视觉质量与生活品质的重大公共卫生问题。

张丰菊教授

中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长、爱尔眼科医院集团老视管理MDT学组组长张丰菊教授指出，老视患者眼部需求复杂，常合并白内障、眼底病变及全身疾病，传统单一学科诊疗模式难以满足个性化、精准化、全周期视觉健康服务需求。

中外临床应用规模存差距

老视矫正手术推广空间大

王明旭教授

论坛指出，我国老视矫正手术临床应用与欧美存在明显差距。爱尔眼科美国分部 CEO 王明旭教授在《老视屈光性晶状体置换术 —— 原理与临床病例展示》报告中表示，透明晶体置换老视手术在中国占所有晶体手术比例仅0.1%，远低于美国2%、欧洲5%，临床应用前景广阔、亟需加大推广力度。

Ermano Melo Alves 教授

国际屈光外科协会会员 Ermano Melo Alves 教授在《超越屈光矫正：老视作为心理转折点 —— 人格、衰老感知与神经适应在手术预后中的作用》中提出，老视不只是屈光问题，更是人生的心理转折点，手术需关注患者人格、衰老感知与神经适应，实现身心同治。

37家老视矫正 MDT 门诊落地

一站式解决多重眼疾

为破解老视诊疗难题，爱尔眼科 2025 年率先成立业内首个老视管理 MDT 学组，并举办首届高峰论坛，开启老视矫正多学科解决方案全球研讨。学组由张丰菊教授担任组长，汇聚屈光、白内障、视光、眼表、青光眼、眼底病等多领域专家，打破学科壁垒，整合优质资源，提供以患者需求为中心的一站式、全周期眼健康服务。

学组成立后，爱尔眼科先后发布《老视矫正手术临床操作规范》《老视矫正方案的多学科管理专家共识》《老视矫正 MDT 门诊建设规范》，为临床与培训筑牢标准基础。

截至目前，爱尔眼科已在全国设立37 家老视矫正 MDT 门诊，采用多学科联合诊疗模式。该模式涵盖精准的术前屈光评估（包括眼表、眼底、眼压等10余项指标）、个性化治疗方案设计（如老视矫正型人工晶状体植入、激光矫正等），以及术后视觉质量综合管理（远中近视力、散光、对比敏感度等），全程由屈光、白内障、角膜病、视光、眼底病、青光眼等专家团队协同完成，实现“一次就诊、全程管理”，切实解决患者辗转多科室的困扰。

加强老视矫正方案多学科管理

提升医疗质量和患者满意度

结合大量临床诊疗实践，张丰菊教授在《加强老视矫正方案多学科管理的必要性》主题报告中指出，目前老视矫正主要分为戴镜、药物干预、手术三大类，其中老视手术包含激光角膜屈光手术、有晶状体眼后房型人工晶状体植入术、屈光性晶体置换术。她强调：“虽然临床老视矫正方法种类多样，但不具有普适性，要实现个性化诊疗及精准方案实施，需要多学科诊疗思维，加强老视矫正方案多学科管理，提升诊疗服务的便捷性、精准性、个性化、可预测性及安全性是提升医疗质量和患者满意度的关键！”

在大咖面对面环节，Ermano Melo Alves、王明旭、王铮、张丰菊、陈茂盛、林丁、李绍伟、方学军、周奇志、周进、张青松、李霞、蒋周等多位眼科专家及行业管理专家，围绕MDT模式下的老视矫正技术选择、质控标准、患者心理评估及未来AI融合展开深度交流。

张丰菊教授在总结中指出，多学科诊疗（MDT）是老视矫正发展的关键路径。打破学科壁垒，建立屈光、角膜、白内障、眼底等多学科协作模式，通过一站式诊疗与全周期闭环管理，提升患者体验与视觉质量稳定性。未来重点工作包括：建立包含心理评估与眼病进展的最小随访数据集；推动AI与MDT结合实现智能决策；构建从术前至术后十年以上的全生命周期眼健康闭环管理。

爱尔眼科医院集团副总裁冯珺表示，未来，爱尔眼科将秉持“学术引领、规范先行、临床落地”三步走战略，继续推进个性化诊疗与全球协作，坚守医疗本质稳步发展，为老视患者提供一站式精准个性化诊疗服务，不断提升中老年人视觉生活品质，为我国眼健康事业与健康老龄化社会建设贡献爱尔力量。

（撰稿：李青霞）

数据来源：

【1】《老视手术矫正——第五次浪潮》

【2】Wolffsohn J S, Naroo S A, Bullimore M A, et al. BCLA CLEAR Presbyopia: Epidemiology and impact[J]. Contact Lens and Anterior Eye, 2024, 47(4): 102145.

【3】《2023中国老花眼人群洞察报告》