保险科技、AI与营销服务三位一体,圆心科技破局创新药支付与推广
在中国创新药商业化的长期困局中,"贵"与"难推"是横亘于患者、医药公司与医疗机构之间的两大核心矛盾:一方面,创新药价格高昂,商业医保保障不足,普通患者难以负担;另一方面,医药公司在院外推广渠道有限,产品商业化效率低下。北京圆心科技集团股份有限公司(下称"圆心科技")于2026年4月22日向香港联交所递交主板上市申请,其招股书所呈现的商业化加速服务生态,正是在上述两大痛点上的系统性解法。
保险科技:以数据赋能解决创新药"支付难"
圆心科技于2018年正式涉足保险服务,彼时与国内一家领先保险公司合作推出首款医疗保险产品,开创了依托医药零售场景进行保险产品设计与销售的创新模式。此后数年,公司深度整合院外药房运营数据、患者用药数据与医保结算数据,形成独特的医疗大数据能力,持续推动保险产品的精准化、差异化创新。
经过七年深耕,圆心科技的保险服务规模已达到令业界瞩目的量级。招股书显示,截至2025年12月31日,公司已服务230家保险公司及10家再保险公司,累计管理保单超过2.46亿份,健康管理服务惠及约480万人;公司协助普惠商业健康保险在超过180个城市落地,产品覆盖580款国家药监局批准的创新药;往绩记录期内,透过公司服务提出的药物使用理赔申请总额达人民币36亿元。
圆心科技保险服务的核心竞争力,体现在三个层面:其一,在产品端,公司利用真实世界数据支持精算设计,协助保险公司开发以特药保障为核心的差异化商业险产品,填补基本医保的缺口;其二,在运营端,公司提供覆盖理赔审核、医疗必要性评估及用药管理的全流程第三方管理服务,有效控制保险公司的医疗成本;其三,在服务端,公司将保险产品与患者健康管理服务深度融合,通过慢病管理、患者支持计划等干预措施,提升患者依从性,改善临床结果,从而实现保险公司、患者、医药公司三方的利益协同。
值得关注的是,2025年12月,国家正式发布《商业健康保险创新药品目录》相关规范,形成基本医疗保险与商业健康保险的互补协调框架,预期将显著提升患者获取创新药的机会。弗若斯特沙利文预测,中国商业健康保险市场将以2024年至2030年复合年增长率15.8%的速度高速扩张,至2030年市场规模有望突破人民币2,357亿元。作为已取得全部必要牌照、深度植入创新药支付场景的先发服务商,圆心科技在这一政策红利赛道上的先占优势不可小觑。
营销服务:以真实世界研究和HCP网络构建推广壁垒
在向医药公司提供的营销服务领域,圆心科技构建了以医疗专业人员(HCP)网络、真实世界研究(RWS)、多渠道推广为支柱的专业营销服务体系,帮助医药公司解决院外推广能力薄弱、商业化成本高企的痛点。
公司自2019年底开始提供营销服务,短短数年间迅速积累起强大的客户资源与行业口碑。截至2025年12月31日,公司已累计服务506家制药公司,客户覆盖中国前20大国内医药公司中的19家,以及全球前20大医药公司中的19家,几乎涵盖了主流跨国药企及国内创新药龙头。
圆心科技营销服务的独特价值,在于依托其药房网络运营中积累的海量真实世界数据。公司基于多年患者用药数据构建的RWS能力,能够为医药公司提供药物上市后在现实人群中疗效、安全性及依从性的循证支持,不仅帮助医药公司完善临床证据链,也为药品进入医保目录、商业保险目录提供有力的数据背书。
此外,圆心科技已在全国建立覆盖范围广泛的HCP(医疗专业人员)合作网络,形成联系专业医生与患者、医生与医药公司的多层次学术推广生态,在学术会议、临床培训、患者教育等多个维度为医药公司提供精准高效的推广支持。
AI大模型:以科技能力重塑服务效率与深度
技术创新是圆心科技差异化竞争的重要引擎。公司在招股书中明确指出,自主研发的专有人工智能正在全面重塑产业链服务能力,成为公司强化商业化加速服务、提升运营效率的核心支撑。
在患者管理层面,公司推出面向慢病及肿瘤患者的"源泉"患者管理大模型,基于患者用药全周期数据进行智能化随访与管理,帮助患者提高用药依从性,降低疾病复发风险。截至2026年3月31日,源泉大模型已累计管理约150万名患者,成为国内规模领先的肿瘤患者智能管理工具。
在保险服务层面,AI模型被应用于理赔审核、医疗必要性评估、用药合理性分析等环节,在提升审核效率的同时有效识别潜在欺诈行为,协助保险公司实现精细化成本控制。
在营销服务层面,人工智能驱动的内容生成与推送工具,帮助医药公司更精准地触达目标HCP群体,提升学术推广的投入产出比。
招股书显示,圆心科技未来资金用途中,计划将一定比例募集资金用于提升大模型及数据研究能力,持续强化AI在保险科技和药房运营中的深度应用,预示着公司将在科技驱动的路径上进一步加速。
从支付到推广:构建创新药商业化闭环
一位长期从事医药行业研究的分析人士指出,圆心科技的核心壁垒,在于其实现了支付侧(保险科技)与推广侧(营销服务)的有机融合,并以人工智能与真实世界数据贯通两者,形成了其他竞争者难以快速复制的商业化加速服务闭环。医药公司委托圆心科技推广其产品,就等于同时获得了覆盖数百家保险公司的支付推广渠道与一套由真实世界数据驱动的证据支持系统,这对于急于在上市后快速打开市场的创新药来说,具有极高的价值。
面向未来,随着中国创新药研发管线的日趋丰富与商业健康保险市场的快速扩张,圆心科技所处的创新药支付与推广服务市场将持续呈现高景气度。以保险科技为支付抓手、以专业营销为推广利器、以AI大模型为效率引擎,圆心科技正以科技驱动的方式,系统性破解中国创新药商业化的核心难题,其在这一关键赛道上的竞争优势,有望随着港股上市后资本实力的进一步增强而愈发凸显。
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